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LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE

A - DIAGNOSTIC des syndromes myéloprolifératifs
B - POLYGLOBULIE DE VASQUEZ
C - THROMBOCYTEMIE ESSENTIELLE
D - LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE
E - SPLÉNOMÉGALIE MYÉLOÏDE

Touche les adultes jeunes.
1) SIGNES CLINIQUES :
•Asthénie
•Pesanteur de l’hypochondre gauche : splénomégalie
•Souvent découverte fortuite

2) SIGNES BIOLOGIQUES :
•Élévation des globules blancs
• Myélémie : passage dans le sang de granuleux immatures
•Anémie
•Élévation des plaquettes Diagnostic donné par une ponction sternale pour caryotype médullaire.
Découverte d'un chromosome Philadelphie : t (9;22).

3) ÉVOLUTION :
Très mauvais pronostic : développement d'une leucémie aiguë sous 3 à 4 ans.

4) TRAITEMENT :

a) Hydréa :
Médicaments de toutes les maladies prolifératives.

b) INTERFÉRON :
5 millions d'unités/m²/j en IM.
Effets secondaires +++ :
•Asthénie
•Amaigrissement
•Syndrome grippal paracétamol

Traitement au long cours : au moins 1 an. Nouveau caryotype pour vérifier l'efficacité : disparition du chromosome Philadelphie.
c) Allogreffe de moelle si :
•Donneur HLA compatible
•< 50 ans

A - DIAGNOSTIC des syndromes myéloprolifératifs
B - POLYGLOBULIE DE VASQUEZ
C - THROMBOCYTEMIE ESSENTIELLE
D - LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE
E - SPLÉNOMÉGALIE MYÉLOÏDE